Η διαβητική κετοξέωση μπορεί να προκαλέσει θάνατο

• Απρίλιος 26, 2024

Η διαβητική κετοξέωση (CAD στα ισπανικά ή DKA στα αγγλικά) συμβαίνει όταν ο συνδυασμός υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα και ανεπαρκούς ινσουλίνης στο σώμα παράγει μια συσσώρευση οξέων που ονομάζονται κετόνες.

Τα σώματα κετονών είναι τοξικά, αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί το CAD, μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα και ακόμη και να προκαλέσει θάνατο.

Επηρεάζει κυρίως άτομα με διαβήτη τύπου 1. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλους τύπους διαβήτη, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2 και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με διαβήτη κύησης.

Αιτίες διαβητικής κετοξέωσης

Η κύρια αιτία του CAD δεν έχει αρκετή ινσουλίνη. Η έλλειψη ινσουλίνης σημαίνει ότι η ζάχαρη δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα, τα οποία χρειάζονται ζάχαρη ως πηγή ενέργειας. Αυτό προκαλεί αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο σώμα σας. Για να παράγει ενέργεια το σώμα αρχίζει να καίει λίπος. Αυτή η διαδικασία προκαλεί τη συσσώρευση των σωμάτων κετόνης. Τα σώματα κετονών μπορούν να δηλητηριάσουν το σώμα. Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης μπορούν επίσης να σας κάνουν να ουρείτε συχνά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη σωματικών υγρών, δηλαδή στην αφυδάτωση.

Το CAD μπορεί να συμβεί εξαιτίας της ξεχνώντας μιας δόσης ινσουλίνης, της έντονης κατανάλωσης τροφής ή του άγχους. Μια λοίμωξη ή άλλες ασθένειες (όπως η πνευμονία ή η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε CAD. Εάν έχετε σημεία λοίμωξης, όπως πυρετό, βήχα ή πονόλαιμο, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε την κατάλληλη θεραπεία. Για μερικούς ανθρώπους, το CAD μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ότι έχουν διαβήτη.

Συμπτώματα του CAD

Το CAD είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση. Τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους ή να πάνε αμέσως στο νοσοκομείο εάν έχουν συμπτώματα CAD. Τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως είναι:

• Υπερβολική δίψα
• Ξηρότητα στο στόμα
• Συχνή ούρηση
• Υψηλό ή μέτριο επίπεδο κετονικών οργανισμών στα ούρα (μπορεί να αξιολογηθεί με ένα κιτ για την ανάλυση ούρων στο σπίτι)
• Υψηλό επίπεδο ζάχαρης στο αίμα
• Έμετος (συνήθως περισσότερες από μία φορές)
• Κοιλιακός πόνος
• Διάρροια
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Σύγχυση ή δυσκολία συγκέντρωσης
• Απώλεια της όρεξης
• Αδυναμία και κόπωση
• Μια μυρωδιά φρούτων στην αναπνοή σας

Για να αποφύγετε το CAD

Όταν είστε άρρωστοι, θα πρέπει να αξιολογήσετε προσεκτικά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, έτσι ώστε να μην φτάνουν πολύ υψηλές τιμές ή πολύ χαμηλές τιμές. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιο είναι το κρίσιμο επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να αξιολογήσουν προσεκτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους όταν είναι πάνω από 250 mg ανά dL.

Όταν είστε άρρωστοι ή υπογραμμισμένοι, θα πρέπει να ελέγχετε το σάκχαρό σας συχνότερα από το συνηθισμένο (μερικές φορές κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες). Εάν το σάκχαρο του αίματός σας φτάσει σε ένα κρίσιμο επίπεδο, μετρήστε το κάθε ώρα ή κάθε δύο ώρες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι πρέπει να μετρήσετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Θα πρέπει επίσης να μετρήσετε την ποσότητα των κετονών σε ούρα κάθε δύο ώρες εάν είστε άρρωστοι, υπογραμμισμένοι ή αν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι υψηλότερο από 250 mg ανά dL.

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο δράσης εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι πολύ υψηλό.
Επεξεργασία CAD

Το CAD προκαλεί υπερβολική ούρηση, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να γίνει αφυδάτωση και το σώμα σας μπορεί να χάσει ηλεκτρολύτες (μεταλλικά στοιχεία στο αίμα που βοηθούν το σώμα σας να λειτουργήσει). Εάν διαγνωστεί με CAD, ο γιατρός σας πιθανώς θα σας θεραπεύσει με υγρά που περιέχουν ηλεκτρολύτες και ινσουλίνη, συνήθως ενδοφλέβια, δηλαδή μέσω φλέβας. Τα υγρά μπορούν να σας βοηθήσουν να ξαναζυθίσετε και να αραιώσετε κάποια ποσότητα ζάχαρης στο αίμα σας. Οι ηλεκτρολύτες θα βοηθήσουν το σώμα σας να λειτουργεί κανονικά. Η ινσουλίνη θα βοηθήσει να μειωθεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.

Θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε ινσουλίνη ακόμη και αν αισθάνεστε πάρα πολύ άρρωστος για να φάτε Το σώμα σας χρειάζεται ινσουλίνη, ακόμη και αν δεν τρώτε. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση ινσουλίνης ή να πάρετε επιπλέον ινσουλίνη.
Εάν χρησιμοποιείτε μια αντλία ινσουλίνης, βεβαιωθείτε ότι έχετε ινσουλίνη βραχείας δράσης, ινσουλίνη μακράς δράσης και βελόνες σε περίπτωση που η αντλία δεν λειτουργεί σωστά. Θα πρέπει επίσης να έχετε έναν αριθμό τηλεφώνου για έκτακτες ανάγκες, όπου μπορείτε να καλέσετε εάν χρειάζεστε βοήθεια με την αντλία σας.

Όταν είστε άρρωστος, πίνετε πολλά υγρά χωρίς ζάχαρη και χωρίς καφεΐνη. Πιείτε μικρές ποσότητες κάθε δύο λεπτά εάν αισθάνεστε άρρωστοι στο στομάχι σας.

Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι πάνω από 250 mg ανά dL, αποφύγετε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.
 

Βίντεο Ιατρικής: Βίντεο εκπαίδευσης ασθενών : Διαβήτης τύπου 2 (Απρίλιος 2024).